إذا أُصبت بقُرح البرد - المعروفة أيضًا باسم بثور الحمى أو الهربس الفموي - حول فمك أو شفتيك، فمن المحتمل أن يكون سببها فيروس الهربس البسيط أو يُسمى أيضًا فيروس الحلأ البسيط Herpes simplex virus-1 (HSV-1).
الهربس الفموي (قروح البرد): ما يجب معرفته
قروح البرد أو الهربس الفموي عبارة عن بثور حمراء مليئة بالسوائل تتشكل بالقرب من الفم أو في مناطق أخرى من الوجه. في حالات نادرة، قد تظهر قروح البرد على الأصابع أو الأنف أو داخل الفم. عادةً ما تتجمع معًا في بقع.
في بعض الحالات، قد ينجم الهربس الفموي عن فيروس الهربس البسيط 2 HSV-2. هذا هو نوع آخر من الفيروس الذي يُسبب عادةً الهربس التناسلي.
تتشابه القروح في المظهر لكلا شكلي الفيروس. ومن الممكن أيضًا أن يتسبب فيروس الهربس البسيط 1 في تقرحات في الأعضاء التناسلية وأن يتسبب فيروس الهربس البسيط 2 في حدوث تقرحات في الفم.
بمجرد إصابتك بفيروس الهربس البسيط، لا يمكن علاجه ولكن يمكن إدارته وتخفيف أعراضه. بمجرد أن تلتئم القروح، يَظل الفيروس كامنًا في جسمك. هذا يعني أنه قد تظهر قروح جديدة في أي وقت عند إعادة تنشيط الفيروس.
يبلغ بعض الأشخاص المصابين بالفيروس عن إصابته بالهربس الفموي بشكلٍ متكرر عندما تكون أجهزتهم المناعية ضعيفة، مثل أثناء المرض أو أوقات الإجهاد.
يعتبر كل من النوعين من الفيروسات شديدة العدوى، وقد ينتشرا عن طريق الاتصال الشخصي والجنسي الوثيق مثل:
- ملامسة الجلد للجلد
- التقبيل
- مشاركة الأدوات الشخصية مثل أدوات النظافة الشخصية أو أواني الطعام والشراب
بمجرد إصابتك بفيروس الهربس البسيط، يبقى في جسمك حتى عندما لا يكون لديك قرحة برد أو أي أعراض أخرى.
نظرًا لأن قروح البرد قد تكون مرئية بشكلٍ كبير، فقد تتساءل عن أفضل الطرق لحلها في أسرع وقت ممكن. على الرغم من عدم وجود علاج لفيروس الهربس البسيط، إلا أن العلاجات قد تساعد في تخفيف الأعراض وتقليل فترة انتشار المرض.
نظرًا لأن قروح البرد قد تكون مرئية بشكلٍ كبير، فقد تتساءل عن أفضل الطرق لحلها في أسرع وقت ممكن. على الرغم من عدم وجود علاج لفيروس الهربس البسيط، إلا أن العلاجات قد تساعد في تخفيف الأعراض وتقليل فترة انتشار المرض.
أعراض الهربس الفموي أو قروح البرد
قد تلاحظ إحساسًا بالوخز أو الحرقان على شفتيك أو وجهك قبل عدّة أيام من ظهور قرروح البرد. هذا أفضل وقت لبدء العلاج.
بمجرد تشكل القرحة، سترى نفطة حمراء بارزة مليئة بالسوائل. عادةً ما تكون مؤلمة وحسّاسة عند اللمس. قد يكون هناك أكثر من التهاب وقرحة.
ستبقى القرحة الباردة لمدة قد تَصل إلى أسبوعين وستكون معدية حتى تتقشر. قد لا تظهر قرحة البرد الأولى لمدة تصل إلى 20 يومًا بعد إصابتك بفيروس الهربس البسيط.
قد تواجه أيضًا واحدًا أو أكثر من الأعراض التالية أثناء إصابتك بالهربس الفموي:
- حمى
- آلام العضلات
- تورم الغدد الليمفاوية
يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور إذا ظهرت عليك أي أعراض للعين أثناء نوبة قرح البرد. قد يؤدي فيروس الهربس البسيط إلى فقدان البصر بشكلٍ دائم إذا لم يتم علاجه على الفور.
مراحل الهربس الفموي أو القرحة الباردة
يمر الهربس الفموي بخمس مراحل:
- يحدث وخز وحكة قبل حوالي 24 ساعة من ظهور البثور.
- ظهور بثور مملوءة بالسوائل.
- تنفجر البثور وتنضح وتشكل تقرحات مؤلمة.
- تجف القروح وتتسبب في الحكة والتشقق.
- تسقط القشرة وتشفى القرحة الباردة.
عوامل خطر الإصابة بالهربس الفموي
وفقًا لمايو كلينك، فإن 90 % من البالغين في جميع أنحاء العالم أُثبتت إصابتهم بفيروس الهربس البسيط من النوع الأول. بمجرد إصابتك بالفيروس، قد تعيد بعض عوامل الخطر تنشيطه مثل:
- عدوى أو حمى أو نزلة برد
- التعرض للشمس
- ضغط عصبى
- فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أو ضعف جهاز المناعة
- الحيض
- حروق شديدة
- الأكزيما
- العلاج الكيميائي
أنت معرض لخطر الإصابة بالهربس الفموي إذا لامست سائل قروح البرد من خلال التقبيل أو مشاركة الأطعمة أو المشروبات أو مشاركة أدوات العناية الشخصية مثل فرش الأسنان وشفرات الحلاقة. إذا لامست لعاب شخص مصاب بالفيروس، قد تصاب بالفيروس، حتى لو لم تكن هناك بثور ظاهرة.
مضاعفات الهربس الفموي
قد يسبب الهربس البسيط أعراضًا ومضاعفات أكثر شدة، حيث لم يقم جسمك ببناء دفاع ضد الفيروس حتى الآن. المضاعفات نادرة، لكنها قد تحدث، خاصة عند الأطفال الصغار. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية:
- حمى عالية أو مستمرة
- صعوبة في التنفس أو البلع
- عيون حمراء ومتهيجة مع أو بدون إفرازات
من المرجح أن تحدث المضاعفات لدى الأشخاص المصابين بالأكزيما أو حالة تضعف جهاز المناعة لديهم، مثل السرطان أو الإيدز. إذا كنت تعاني من أي من هذه الحالات، فاتصل بطبيبك إذا كنت تعتقد أنك مصاب بفيروس الهربس البسيط.
علاج الهربس الفموي
لا يوجد علاج للهربس الفموي، ولكن نادرًا ما يعاني بعض الأشخاص المصابين بفيروس الهربس البسيط من تفشي المرض. عندما تتطور قروح البرد، هناك عدّة طرق لمعالجتها.
- المراهم والكريمات للهربس الفموي
عندما تصبح قروح البرد مزعجة، قد تتمكن من التحكم في الألم وتعزيز الشفاء باستخدام المراهم المضادة للفيروسات، مثل بنسيكلوفير وأسيكلوفير. تميل المراهم إلى أن تكون أكثر فاعلية إذا تم وضعها بمجرد ظهور العلامات الأولى للقرحة. سوف تحتاج إلى تطبيقهم من أربع إلى خمس مرات يوميًا لمدة أربعة إلى خمسة أيام.
يمكن أيضًا علاج قروح البرد بالأدوية المضادة للفيروسات عن طريق الفم، مثل الأسيكلوفير (زوفيراكس)، فالاسيكلوفير (فالتريكس)، والفامسيكلوفير (فامفير). هذه الأدوية متوفرة بوصفة طبية فقط.
قد يطلب منك طبيبك تناول الأدوية المضادة للفيروسات بانتظام إذا كنت تعاني من مضاعفات قروح البرد أو إذا كان تفشي المرض متكررًا.
يُعدُّ دوكوسانول Docosanol خيارًا علاجيًا آخر. إنه كريم لا يحتاج إلى وصفة طبية يمكنه تقصير فترة انتشار المرض في أي مكان من بضع ساعات إلى يوم واحد. يجب دهن الكريم عدّة مرات في اليوم.
- العلاجات المنزلية للهربس الفموي
يمكن تخفيف الأعراض عن طريق وضع الثلج أو مناديل مبللة بالماء البارد فوق القروح.
تشمل العلاجات البديلة لقروح الزكام استخدام مرطب الشفاه الذي يحتوي على خلاصة الليمون.
يرتبط أيضًا تناول مكملات اللايسين على أساس منتظم بنوبات تفشي أقل تواترًا لبعض الأشخاص.
لا يشفي الفازلين بالضرورة قروح البرد، لكنه قد يخفف الانزعاج. يساعد الجل على منع التشقق. كما أنه بمثابة حاجز وقائي ضد المهيجات الخارجية.
بندق الساحرة (Witch-hazel) دواء قابض طبيعي قد يساعد في تجفيف وشفاء قروح البرد، ولكن قد يسبب اللسع عند استخدامه. أظهر العلماء في إحدى الدراسات أن بندق الساحرة له خصائص مضادة للفيروسات قد تمنع انتشار قرح البرد. ومع ذلك، لا يزال الحكم قائمًا بشأن ما إذا كانت قروح البرد تلتئم بشكلٍ أسرع إذا ظلت رطبة أو جافة.
ضع دائمًا العلاجات المنزلية أو الكريمات أو الجل أو المراهم على القروح الباردة باستخدام قطعة قطن نظيفة أو كرة قطنية.
على الرغم من عدم وجود علاج لقروح البرد، إلا أن بعض العلاجات الطبيعية قد تساعد في توفير الراحة وتقليل مدة تفشي المرض.
تشمل العلاجات الطبيعية أيضًا لقروح البرد ما يلي:
- الصبار Aloe vera. وجدت دراسة أُجريت عام 2016 أن الصبار له خصائص مضادة للالتهابات وقد يوفر راحة طبيعية من أعراض قرحة البرد كعلاج موضعي.
- الزيوت الأساسية. درست الدراسات الدور الذي قد تلعبه بعض الزيوت الأساسية في تقليل مدة المرض أو المساعدة في تخفيف أعراض قرحة البرد عند وضعها موضعيًا.
تشمل الزيوت الأساسية التي يُحتمل أن تكون مفيدة ما يلي:
زيت شجرة الشاي، وزيت النعناع، زيت البابونج، وزيت اليانسون، وزيت الليمون، وزيت الكافور.
تُوصي الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية بوضع الثلج على قرح البرد لتخفيف الألم أو الحرق أو الحكة.
- شرب السوائل لمنع الجفاف
- تناول الأطعمة اللينة الباردة
- القيام بأشياء لتقليل التوتر، مثل التأمل أو الأنشطة الأخرى التي تستمتع بها
الفرق بين القرح القلاعية وقروح البرد (الهربس الفموي) Canker sores versus cold sores
تسبب القرح القلاعية وقروح البرد الألم والانزعاج، ولكن هنا تنتهي أوجه التشابه بينهما.
تقرحات الفم أو القرح القلاعية تقرحات تحدث داخل الفم واللسان والحلق والخدين. عادةً ما تكون بثور مسطحة. فهي ليست معدية ولا يُسببها فيروس الهربس البسيط.
توجد قروح البرد عادةً على الشفاه وخارج الفم. إنها شديدة العدوى. قروح البرد شديدة العدوى ولها مظهر "الفقاعة".
منع انتشار الهربس الفموي
لمنع انتشار قروح البرد أو الزكام لأشخاص آخرين، يجب أن تغسل يديك كثيرًا وتجنب ملامسة الجلد للآخرين. تأكد من عدم مشاركة العناصر التي تلمس فمك، مثل مرطب الشفاه وأواني الطعام ، مع أشخاص آخرين أثناء تفشي المرض.
يمكنك المساعدة في منع إعادة تنشيط فيروس قرحة البرد من خلال التعرف على المحفزات واتخاذ خطوات لمنعها. تتضمن بعض نصائح الوقاية ما يلي:
- إذا أصبت بقروح البرد عندما تكون في الشمس، ضع مرطب شفاه من أكسيد الزنك قبل التعرض لبعض الأشعة.
- إذا ظهرت قروح البرد في كل مرة تشعر فيها بالتوتر، مارس أساليب إدارة الإجهاد مثل التأمل وكتابة اليوميات.
- تجنب تقبيل أي شخص مصاب بقرحة البرد، ولا تمارس الجنس الفموي مع أي شخص مصاب بالهربس التناسلي النشط.
هل يمكن علاج قروح البرد بسرعة؟
عادةً ما تلتئم قروح البرد من تلقاء نفسها خلال بضعة أيام إلى بضعة أسابيع حيث يستمر معظمها بين 7 و 10 أيام، لكن المدة تختلف من شخص لآخر.
قد تساعد الأدوية المضادة للفيروسات التي يصفها الطبيب في شفاء قروح البرد بشكلٍ أسرع. قد يساعد البعض أيضًا في تقليل النوبات لأولئك الذين يعانون منها بشكلٍ متكرر.
للحد من الوقت الذي تستغرقه قرح البرد للشفاء، من المهم أيضًا تقليل العوامل التي قد تؤدي إلى مزيد من التهيج أو النوبات الجلدية. قد يشمل ذلك الحد من المسببات مثل الإجهاد والتعرض لأشعة الشمس وكذلك تجنب لمس قرحة البرد.
أثناء انتظارك لشفاء قرحة البرد، قد تتساءل عما إذا كان من المهم تركها معرضة للهواء أو ما إذا كان من الجيد تغطية القرحة بالماكياج.
الإجابة، إذا كانت القرحة مفتوحة، فمن الأفضل الامتناع عن تغطيتها بالمكياج وتعريضها للهواء لتجنب المزيد من العدوى.
إذا قررت وضع المكياج أثناء الإصابة بفيروس الهربس البسيط، فمن الجيد تطبيقه باستخدام أداة وضع للاستخدام مرة واحدة ثم التخلص منه للحد من احتمالية انتشاره.
اغسلي يديك بالماء والصابون قبل وضع باقي المكياج أو العدسات اللاصقة. سيساعدك هذا على تجنب انتشار الفيروس في المناطق المحيطة، بما في ذلك عينيك.
هل يعمل معجون الأسنان على قروح البرد؟
لا يبدو أن هناك أي دليل حقيقي يدعم كون معجون الأسنان علاجًا ناجحًا لقروح البرد. من الأفضل مراجعة طبيبك قبل تجربة أي علاجات منزلية.
هل يجب أن أفقع/تفتح قرحة البرد؟
على الرغم من أنك قد تفكر في الضغط على قرحة الزكام أو تفجيرها لمحاولة التخلص منها، إلا أن هذا قد يزيدها سوءًا. قد يؤدي فتح قرحة البرد إلى مزيد من التهيج وزيادة الألم. قد يؤدي إلى مزيد من العدوى أو التندب.
السبب الآخر الذي يجعلك تحاول مقاومة الرغبة في فقع أو لمس قرحة البرد هو أن فيروس الهربس البسيط HSV-1 شديد العدوى. هذا يعرضك لخطر انتشار الفيروس إلى أجزاء أخرى من جسمك أو إلى شخص آخر.
إذا لمست قرحة البرد، فتأكد من غسل يديك جيدًا بالماء والصابون.
ختامًا
بينما تختفي معظم قرح البرد من تلقاء نفسها، قد تساعد الرعاية المناسبة في تقليل مدة انتشار المرض وتهدئة الأعراض.
عند علاج فيروس الهربس البسيط، غالبًا ما يوصي الأطباء بأدوية مضادة للفيروسات موضعية أو تؤخذ عن طريق الفم. هناك أيضًا علاجات بدون وصفة طبية وعلاجات طبيعية قد توفر بعض الراحة.
إذا استمرت قرحة البرد لأكثر من 10 أيام، أو أصيبت بالعدوى، أو انتشرت إلى عينيك، أو إذا أصبت بالحمى، فمن المهم زيارة طبيبك.
المصادر