لاكتولوز أو لَكْتيُولوز أو لكتولوز هو سكر لا يُمتَصّ في الجسم يُستَخدم لعلاج الإمساك والاعتلال الدِّماغيّ الكبديّ (Hepatic encephalopathy) وتسمى أيضاً السبات الكبدي أو الاعتلال الدماغي البابي الجهازي. هذه المشكلة هي من مضاعفات مرض الكبد الحاد.
يُؤخذ فمويًّا لمُعالجة الإمساك وعن طريق المُستقيم أو فمويًّا لمُعالجة الاعتلال الدِّماغيّ الكبديّ.
لاكتيلوز®، دوفالاك® ولاكسولاك® من أبرز الأسماء التجارية الشائعة لهذا الدواء.
ينتمي اللاكتولوز إلى فئة من الأدوية تسمى المُلينات.
اللاكتولوز هو سكر صناعي (من صُنع الإنسان). يتحلل في الأمعاء الغليظة ثم يسحب الماء إلى الأمعاء، مما يؤدي إلى تليين البراز ويساعد في تخفيف الإمساك.
يستخدم اللاكتولوز أيضًا لعلاج ارتفاع مستويات الأمونيا في الدم بسبب أمراض الكبد. يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات الأمونيا إلى اعتلال دماغي بابي جهازي. يعمل هذا الدواء عن طريق سحب الأمونيا من دمك إلى الأمعاء الغليظة. ثم تُزيل الأمعاء الغليظة الأمونيا من خلال البراز.
محلول(شراب) لاكتولوز(لاكتيلوز®) عن طريق الفم لا يُسبب النعاس. ومع ذلك، قد يُسبب آثارًا جانبية أخرى.
جرعة البالغين (١٨ سنة فما فوق)
لم يتم التأكد من أن هذا الدواء آمن وفعّال للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ١٨ عامًا لعلاج الإمساك.
جرعة البالغين (١٨ سنة فما فوق)
جرعة الأطفال (من سن ٠ إلى ١٧ سنة)
إذا تسببت الجرعة الأولى لطفلك في الإسهال، يجب على الطبيب تقليل جرعته على الفور. إذا استمر الإسهال، فمن المحتمل أن يتوقف الطبيب عن تناول هذا الدواء.
خذ دواء (لاكتيلوز®) حسب التوجيهات
يستخدم اللاكتولوز(لاكتيلوز®) لعلاج الإمساك على المدى القصير، كما يتم استخدامه للعلاج قصير الأمد أو طويل الأمد لاعتلال الدماغ البابي الجهازي. يأتي مع مخاطر جسيمة إذا لم تتناوله حسب التوجيهات والاعتبارات الآتية.
إذا توقفت عن تناول الدواء فجأة أو لا تتناوله على الإطلاق:
يمكنك تناول اللاكتولوز (لاكتيلوز®) مع أو بدون طعام.
إذا لزم الأمر، يمكنك خلط اللاكتولوز بكمية صغيرة من عصير الفاكهة أو الماء أو الحليب. اشرب الخليط على الفور، ولا تحفظه لوقت لاحق.
احفظ اللاكتولوز في الثلاجة أو في درجة حرارة الغرفة. احتفظ بها بين ٢ درجة مئوية و ٣٠ درجة مئوية (٣٦ درجة فهرنهايت و ٨٦ درجة فهرنهايت)، ولا تجمد هذا الدواء.
قد يسبب هذا الدواء الإسهال ويؤدي إلى الجفاف الشديد. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك إسهال شديد أثناء تناول هذا الدواء.
تحذير الجالاكتوز واللاكتوز: يحتوي هذا الدواء على الجالاكتوز واللاكتوز (سكريات الحليب). اسأل طبيبك عما إذا كان هذا الدواء آمنًا لك إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز، أو تتناول نظامًا غذائيًا منخفض الجالاكتوز، أو مصابًا بداء السكري.
تحذيرات اللاكتولوز
يأتي محلول اللاكتولوز الفموي مع عدة تحذيرات.
تحذير الحساسية
يمكن أن يُسبب اللاكتولوز رد فعل تحسسي شديد. يمكن أن تشمل الأعراض:
لا تتناول هذا الدواء مرة أخرى إذا كان لديك أي رد فعل تحسسي تجاهه. أخذه مرة أخرى يمكن أن يكون قاتلاً (يسبب الموت).
للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في هضم الجالاكتوز: يحتوي هذا الدواء على الجالاكتوز (سكر الحليب). اسأل طبيبك إذا كان هذا الدواء آمنًا لك.
اللاكتولوز (لاكتيلوز®) لمرضى السكري: قد يُزيد هذا الدواء من مستويات السكر في الدم. اسأل طبيبك إذا كان هذا الدواء آمنًا لك.
اللاكتولوز (لاكتيلوز®) للنساء الحوامل: اللاكتولوز هو دواء من الفئة ب. هذا يعني شيئين:
اللاكتولوز (لاكتيلوز®) للنساء المرضعات: قد ينتقل اللاكتولوز إلى حليب الثدي ويُسبب آثارًا جانبية عند الطفل الذي يرضع. تحدث إلى طبيبك حول إرضاع طفلك.
اللاكتولوز (لاكتيلوز®) للأطفال: لم يتم التأكد من أن هذا الدواء آمن وفعال في علاج الإمساك لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ١٨ عامًا.
إذا كان طفلك يأخذ هذا الدواء لمضاعفات أمراض الكبد، فسوف يراقبه الطبيب عن كثب أثناء العلاج للتأكد من أن لديه ما لا يقل عن اثنين إلى ثلاثة (براز لين) كل يوم. هذا بسبب إزالة الأمونيا من جسم طفلك من خلال البراز. سيراقب طبيب طفلك أيضًا الآثار الجانبية ، مثل الإسهال.
إخلاء المسؤولية: بذلنا قصارى جهدنا للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة، والتوجيهات، والاحتياطات، والتحذيرات، والتفاعلات الدوائية، وردود الفعل التحسسية، أو الآثار الضارة.
يُؤخذ فمويًّا لمُعالجة الإمساك وعن طريق المُستقيم أو فمويًّا لمُعالجة الاعتلال الدِّماغيّ الكبديّ.
لاكتيلوز®، دوفالاك® ولاكسولاك® من أبرز الأسماء التجارية الشائعة لهذا الدواء.
كيف يعمل دواء اللاكتولوز (لاكتيلوز®)؟
ينتمي اللاكتولوز إلى فئة من الأدوية تسمى المُلينات.
اللاكتولوز هو سكر صناعي (من صُنع الإنسان). يتحلل في الأمعاء الغليظة ثم يسحب الماء إلى الأمعاء، مما يؤدي إلى تليين البراز ويساعد في تخفيف الإمساك.
يستخدم اللاكتولوز أيضًا لعلاج ارتفاع مستويات الأمونيا في الدم بسبب أمراض الكبد. يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات الأمونيا إلى اعتلال دماغي بابي جهازي. يعمل هذا الدواء عن طريق سحب الأمونيا من دمك إلى الأمعاء الغليظة. ثم تُزيل الأمعاء الغليظة الأمونيا من خلال البراز.
أضرار اللاكتولوز (لاكتيلوز®)
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للاكتولوز ما يلي:
أعراض جانبية خطيرة
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:
يمكن أن يتفاعل محلول لاكتولوز الفموي مع الأدوية أو الفيتامينات أو الأعشاب الأخرى التي قد تتناولها. يحدث التفاعل عندما تغير مادة ما طريقة عمل الدواء. يمكن أن يكون هذا ضارًا أو يمنع الدواء من العمل بشكل جيد.
الأدوية التي يجب عدم استخدامها مع اللاكتولوز
مضادات الحموضة: يجب عدم تناول مضادات الحموضة مع اللاكتولوز، لأنها قد تمنع اللاكتولوز من العمل بشكل جيد.
التفاعلات التي يمكن أن تجعل أدويتك أقل فعالية
المضادات الحيوية مثل النيومايسين: قد توقف هذه الأدوية تكسير اللاكتولوز في الأمعاء الغليظة.
كيف تأخذ اللاكتولوز (لاكتيلوز®)
تعتمد جرعتك وشكل الدواء وعدد مرات تناول الدواء على:
- التجشؤ؛ تَنَفُّسُ المَعِدَةِ وإِحْدَاثُهَا صَوْتًا
- غازات
- غَثَيان
- تقلصات في أي مكان في الجسم
أعراض جانبية خطيرة
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:
- إِسهال حاد. يمكن أن يُسبب جفافًا (انخفاض شديد في مستويات الماء في جسمك).
- عدم ارتياح أو ألم في المعدة
- قَيْء؛ ما يخرج من المعدة عبر الفم (استفراغ).
تفاعل اللاكتولوز (لاكتيلوز®) مع الأدوية الأخرى
الأدوية التي يجب عدم استخدامها مع اللاكتولوز
مضادات الحموضة: يجب عدم تناول مضادات الحموضة مع اللاكتولوز، لأنها قد تمنع اللاكتولوز من العمل بشكل جيد.
التفاعلات التي يمكن أن تجعل أدويتك أقل فعالية
المضادات الحيوية مثل النيومايسين: قد توقف هذه الأدوية تكسير اللاكتولوز في الأمعاء الغليظة.
كيف تأخذ اللاكتولوز (لاكتيلوز®)
تعتمد جرعتك وشكل الدواء وعدد مرات تناول الدواء على:
- عمرك
- الحالة التي يتم علاجها
- ما مدى خطورة حالتك
- حالات طبية أخرى لديك
- كيف تتفاعل مع الجرعة الأولى
جرعة اللاكتولوز (لاكتيلوز®) للإمساك
جرعة البالغين (١٨ سنة فما فوق)
- الجرعة النموذجية: ١ - ٢ ملاعق كبيرة (أو ١٥ - ٣٠ مل) مرة واحدة في اليوم.
- الجرعة القصوى: ٤ ملاعق كبيرة (٦٠ مل) في اليوم.
لم يتم التأكد من أن هذا الدواء آمن وفعّال للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ١٨ عامًا لعلاج الإمساك.
جرعة اللاكتولوز لعلاج اعتلال الدماغ الجهازي البابي (أمراض الكبد)
جرعة البالغين (١٨ سنة فما فوق)
- الجرعة النموذجية: ٢ - ٣ ملاعق كبيرة (أو ٣٠ - ٤٥ مل) ثلاث أو أربع مرات في اليوم.
جرعة الأطفال (من سن ٠ إلى ١٧ سنة)
- جرعة البدء: ٢,٥ - ١٠ مل تؤخذ عن طريق الفم كل يوم في ثلاث أو أربع جرعات مقسمة.
يمكن أيضًا إعطاء هذا الدواء عن طريق المستقيم كحقنة شرجية لأمراض الكبد. امزج الكمية الموصى بها من اللاكتولوز مع 700 ملليلتر من الماء أو محلول ملحي عادي. أعط المحلول في المستقيم واحتفظ بالسائل في الداخل لمدة 30-60 دقيقة حسب توجيهات الطبيب. إذا احتفظت بالحقنة الشرجية بالداخل لمدة تقل عن 30 دقيقة، كرر الجرعة ما لم يتم توجيهك بخلاف ذلك.
عندما يتم إعطاء هذا الدواء عن طريق المستقيم لمرض الكبد، فقد يحدث تحسن في حالتك العقلية في أقل من ساعتين، ولكن إذا كنت تتناول هذا الدواء عن طريق الفم، فقد يستغرق الأمر ما يصل إلى 24 إلى 48 ساعة. إذا كنت تستخدم هذا الدواء للإمساك، فقد يستغرق الأمر ما يصل إلى 48 ساعة لحركة الأمعاء. اخبر طبيبك ان كانت حالتك مستقرة او متدهورة.
تحذيرات الجرعة
تحذيرات الجرعة
إذا تسببت الجرعة الأولى لطفلك في الإسهال، يجب على الطبيب تقليل جرعته على الفور. إذا استمر الإسهال، فمن المحتمل أن يتوقف الطبيب عن تناول هذا الدواء.
يستخدم اللاكتولوز(لاكتيلوز®) لعلاج الإمساك على المدى القصير، كما يتم استخدامه للعلاج قصير الأمد أو طويل الأمد لاعتلال الدماغ البابي الجهازي. يأتي مع مخاطر جسيمة إذا لم تتناوله حسب التوجيهات والاعتبارات الآتية.
لا تأخذ أي أدوية مسهلة أثناء استخدام هذا الدواء. الاستخدام المتكرر للملينات أو الإفراط في استخدامها يمكن أن يسبب فقدانًا شديدًا لمياه الجسم (الجفاف). من المحتمل أن يحدث هذا بشكل خاص عند الأطفال أو كبار السن.
إذا توقفت عن تناول الدواء فجأة أو لا تتناوله على الإطلاق:
- للإمساك: قد لا يتحسن الإمساك أو قد يزداد سوءًا.
- لاعتلال الدماغ الجهازي البابي: قد ترتفع مستويات الأمونيا في الدم إلى مستويات خطيرة. قد يتسبب ذلك في دخولك في غيبوبة.
إذا فاتتك جرعات أو لم تتناول الدواء في الموعد المحدد:
قد لا يعمل دوائك جيدًا أو قد يتوقف عن العمل تمامًا. لكي يعمل هذا الدواء بشكل جيد، يجب أن تكون كمية معينة في جسمك في جميع الأوقات.
إذا كنت تأخذ أكثر من الجرعة المُوصى بها:
إذا كنت تأخذ أكثر من الجرعة المُوصى بها:
يمكن أن يكون لديك مستويات خطيرة من الدواء في جسمك. يمكن أن تشمل أعراض الجرعة الزائدة من هذا الدواء:
- اسهال حاد
- تقلصات قوية في المعدة
خذ جرعتك بمجرد أن تتذكرها. لا تحاول أبدًا أخذ جرعتين في وقت واحد. هذا يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة.
كيف تتحقق مما إذا كان الدواء يعمل:
كيف تتحقق مما إذا كان الدواء يعمل:
- للإمساك: يجب أن تبدأ حركات الأمعاء الطبيعية خلال ٢٤ - ٤٨ ساعة.
- لعلاج اعتلال الدماغ الجهازي البابي: يجب أن يكون لديك برازان أو ثلاثة (براز لين) في اليوم حيث يتم إزالة مستويات الأمونيا المرتفعة الناتجة عن الحالة من جسمك من خلال البراز.
قد يبدأ هذا الدواء في العمل في غضون ٢٤ ساعة، ولكن في بعض الأحيان لا يبدأ العمل إلا بعد ٤٨ ساعة أو أكثر.
يمكنك تناول اللاكتولوز (لاكتيلوز®) مع أو بدون طعام.
تخزين اللاكتولوز (لاكتيلوز®)
هل توجد بدائل لعلاج الإمساك؟
هناك أدوية أخرى متاحة لعلاج حالتك. قد يكون البعض أكثر ملاءمة لك من البعض الآخر. تحدث إلى طبيبك حول خيارات الأدوية الأخرى التي قد تناسبك.
تحذيرات مهمة
هناك أدوية أخرى متاحة لعلاج حالتك. قد يكون البعض أكثر ملاءمة لك من البعض الآخر. تحدث إلى طبيبك حول خيارات الأدوية الأخرى التي قد تناسبك.
تحذيرات مهمة
قد يسبب هذا الدواء الإسهال ويؤدي إلى الجفاف الشديد. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك إسهال شديد أثناء تناول هذا الدواء.
تحذير الجالاكتوز واللاكتوز: يحتوي هذا الدواء على الجالاكتوز واللاكتوز (سكريات الحليب). اسأل طبيبك عما إذا كان هذا الدواء آمنًا لك إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز، أو تتناول نظامًا غذائيًا منخفض الجالاكتوز، أو مصابًا بداء السكري.
تحذيرات اللاكتولوز
يأتي محلول اللاكتولوز الفموي مع عدة تحذيرات.
تحذير الحساسية
يمكن أن يُسبب اللاكتولوز رد فعل تحسسي شديد. يمكن أن تشمل الأعراض:
- صعوبة في التنفس
- تورم في حلقك أو لسانك
لا تتناول هذا الدواء مرة أخرى إذا كان لديك أي رد فعل تحسسي تجاهه. أخذه مرة أخرى يمكن أن يكون قاتلاً (يسبب الموت).
تحذيرات للأشخاص الذين يعانون من ظروف صحية معينة
للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في هضم الجالاكتوز: يحتوي هذا الدواء على الجالاكتوز (سكر الحليب). اسأل طبيبك إذا كان هذا الدواء آمنًا لك.
مرضى السكري
اللاكتولوز (لاكتيلوز®) لمرضى السكري: قد يُزيد هذا الدواء من مستويات السكر في الدم. اسأل طبيبك إذا كان هذا الدواء آمنًا لك.
إذا كنت تعاني من مرض السكري وتتناول جرعات عادية من اللاكتولوز للإمساك، فلن يكون للدواء تأثير يُذكر، أما إذا كنت تعاني من مرض السكري وتحتاج إلى تناول جرعات عالية من اللاكتولوز لعدة أشهر، فقد يؤثر الدواء على مستويات السكر في الدم.
النساء الحوامل والمرضعات
يعتبر اللاكتولوز آمنًا بشكل عام أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.
اللاكتولوز (لاكتيلوز®) للنساء الحوامل: اللاكتولوز هو دواء من الفئة ب. هذا يعني شيئين:
- لم تُظهر الأبحاث التي أجريت على الحيوانات أي خطر على الجنين عندما تتناول الأم الدواء.
- لا توجد دراسات كافية أجريت على البشر لإثبات ما إذا كان الدواء يشكل خطرًا على الجنين.
اللاكتولوز (لاكتيلوز®) للنساء المرضعات: قد ينتقل اللاكتولوز إلى حليب الثدي ويُسبب آثارًا جانبية عند الطفل الذي يرضع. تحدث إلى طبيبك حول إرضاع طفلك.
الأطفال
اللاكتولوز (لاكتيلوز®) للأطفال: لم يتم التأكد من أن هذا الدواء آمن وفعال في علاج الإمساك لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ١٨ عامًا.
لذلك لا تعطِ اللاكتولوز للأطفال دون سن 18 عامًا إلا إذا أوصى الطبيب بذلك.
للإمساك بالجرعات الآتية:
- الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 17 سنة: الجرعة المعتادة هي 5 ملل إلى 20 ملل مرتين في اليوم.
- الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 4 سنوات: الجرعة المعتادة 2.5 إلى 10 ملل مرتين في اليوم.
- الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 11 شهرًا - الجرعة المعتادة 2.5 ملل مرتين في اليوم.
إخلاء المسؤولية: بذلنا قصارى جهدنا للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة، والتوجيهات، والاحتياطات، والتحذيرات، والتفاعلات الدوائية، وردود الفعل التحسسية، أو الآثار الضارة.
المصادر