في البداية لابد أن تعرف أن الفيروسات هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الحلق. ومع ذلك، فإن للبكتيريا نصيب من حالات التهاب الحلق عن طريق بكتيريا تسمى group A Streptococcus (group A strep)، والتي تُسبب ألمًا والتهابًا في الحلق واللوزتين، وهذا ما سنتناوله في هذا المقال.
التهاب الحلق العقَدي أو البكتيري أكثر شيوعًا عند الأطفال في سن المدرسة. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأمريكي (CDC)، فإن ما يصل إلى 30 % من الأطفال المصابين بالتهاب الحلق يعانون من التهاب الحلق البكتيري، و10 % فقط من البالغين المصابين بالتهاب الحلق يعانون من التهاب الحلق البكتيري.
في هذا المقال نتعرف على التهاب الحلق البكتيري وأعراضه وأسبابه وطرق علاجه بالأدوية المختلفة وكذلك العلاجات المنزلية المتاحة، وطرق الوقاية منه، والفرق بينه وبين أمراض أخرى قد تتشابه بينهما الأعراض.
ما هو التهاب الحلق البكتيري Strep throat؟
التهاب الحلق البكتيري عدوى بكتيرية تُسبب التهابًا وألمًا في الحلق بسبب بكتيريا Group A Streptococcus bacteria، ويُصيب الأطفال والبالغين من جميع الأعمار رغم انتشاره أكثر لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 عامًا.
أعراض التهاب الحلق البكتيري (العقدي)
تختلف شدّة التهاب الحلق من شخصٍ لآخر، حيث يعاني بعض الأشخاص من أعراض خفيفة، مثل احتقان الحلق، بينما يعاني آخرون من أعراض أكثر حدّة، بما في ذلك الحمَّى وصعوبة البلع.
الأعراض الشائعة لالتهاب الحلق البكتيري
- حمى مفاجئة، خاصة إذا كانت درجة الحرارة 38 درجة مئوية (101 درجة فهرنهايت) أو أعلى
- التهاب واحمرار الحلق مع وجود بقع بيضاء
- صداع
- قشعريرة
- فقدان الشهية
- تورم العقد الليمفاوية في الرقبة
- بلع مؤلم
- غثيان أو قيء، خاصة عند الأطفال الصغار
تَظهر هذه الأعراض عادةً في غضون خمسة أيام (فترة الحضانة) من التعرض للبكتيريا العقدية.
قد يُصاب الأشخاص المصابون بالتهاب الحلق البكتيري أيضًا بطفح جلدي (الحمى القرمزية) ناتج عن سموم تُنتجها هذه البكتيريا. الحمى القرمزية خفيفة بشكلٍ عام. ومع ذلك، سوف تحتاج إلى العلاج بالمضادات الحيوية لمنع حدوث مضاعفات مثل الحمى الروماتيزمية أو تلف الكلى.
يبحث الأطباء عادةً عن خمس علامات أولية في المرحلة الأولى من تشخيص التهاب الحلق البكتيري:
- عدم وجود سعال. إذا كنت تعاني من التهاب في الحلق، ولكنك لا تَسعل، فقد يكون ذلك علامة على التهاب الحلق البكتيري.
- تورم العُقَد الليمفاوية. إذا كانت العُقَد الليمفاوية في الجزء الأمامي من عنقك متورمة، فقد يكون ذلك علامة على بكتيريا.
- بقع بيضاء على اللوزتين. إذا نظرت في فمك (مع دفع لسانك لأسفل) ورأيت بقعًا بيضاء على اللوزتين، فقد تكون علامة على وجود بكتيريا.
- لطخات. إذا ظهرت بقع حمراء صغيرة على سقف فمك، فقد تكون علامة على وجود بكتيريا.
- حمَّى. إذا كنت تعاني من الحمى، فقد تكون علامة على وجود بكتيريا.
كلما زادت هذه الأعراض لديك، كانت احتمالية إصابتك بالتهاب الحلق البكتيري أكبر. ومع ذلك، يمكن أن يكون لديك كل هذه الأعراض وليس لديك التهاب حلق بكتيري.
قد يكون لديك واحد أو اثنين فقط من هذه الأعراض وتكون مصابًا بالتهاب الحلق العقدي. الطريقة الوحيدة للتأكد هي الاختبار السريع عن طريق سحب عينة من حلقك، وتظهر النتائج خلال خمس دقائق.
عادةً ما يستغرق الأمر من يومين إلى خمسة أيام حتى يمرض شخص تعرض لهذه البكتيريا.
توجد بعض الأعراض لو ظهرت، فغالبًا ما يُستبعَد التهاب الحلق البكتيري، حيث تُشير هذه الأعراض إلى التهاب الحلق الفيروسي مثل:-
- السعال
- سيلان الأنف
- بحة في الصوت (تغيرات في صوتك تجعله يبدو خشنًا أو متوترًا)
- التهاب الملتحمة (يسمى أيضًا العين الوردية)
الفترة المُعدية لالتهاب الحلق البكتيري
إذا تعرضت للبكتيريا، فقد تكون مُعديًا قبل أيام قليلة من بداية الأعراض.
لو أُصبت بالتهاب الحلق من قبل، يمكن أن تُصاب به مرة أخرى حيث يعاني بعض الأطفال من التهاب الحلق المتكرر، حيث يصابون بالمرض عدة مرات في السنة.
في حالة تكرار العدوى، قد يوصي طبيبك باستئصال اللوزتين للمساعدة في تقليل تواتر عدوى التهاب الحلق. ومع ذلك، لا يزال بإمكانك الإصابة بالتهاب الحلق البكتيري حتى بعد إزالة اللوزتين.
إذا تناولت المضادات الحيوية، فستظل معديًا بعد تناول المضادات الحيوية لمدة 24 ساعة على الأقل. إذا لم تُعالَج، فستظل معديًا لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد الإصابة بالعدوى.
صور بكتيريا التهاب الحلق
أسباب التهاب الحلق البكتيري
يُصاب الشخص بالتهاب الحلق العقدي بسبب بكتيريا تسمى Streptococcus pyogenes أو Group A strep (المعروفة أيضًا باسم GAS).
إلى جانب السعال والعطس، يمكن أن ينتشر التهاب الحلق البكتيري عند مشاركة الطعام أو الشراب مع شخص مصاب رغم ندرة ذلك.
لا يعتقد الخبراء أن الحيوانات الأليفة أو الأدوات المنزلية، مثل الألعاب، تنشر هذه البكتيريا.
يمكنك أيضًا الإصابة بالتهاب الحلق عن طريق ملامسة جسم ملوث ببكتيريا Group A strep، مثل مقبض الباب أو الصنبور، ثم لمس عينيك أو أنفك أو فمك.
عوامل خطر تُزيد احتمالية إصابتك بالتهاب الحلق البكتيري
يُمكن أن تُسبب العديد من العوامل زيادة خطر الإصابة بعدوى التهاب الحلق العقدي، وهي:
- الأطفال. غالبًا ما يُصيب التهاب الحلق العقدي الأطفال.
- وقت معين من السنة. على الرغم من أن الإصابة بالتهاب الحلق العقدي قد تَحدث في أي وقت من العام، فإنها تنتشر أكثر في الشتاء وبدايات الربيع. كما أن هذا الالتهاب يَنتشر بين مجموعات من الناس على احتكاك بعضهم ببعض.
أدوية علاج التهاب الحلق
لأن التهاب الحلق عدوى بكتيرية، سيصف لك طبيبك مضادًا حيويًا لعلاجه. تمنع هذه الأدوية انتشار البكتيريا والالتهابات. تتوفر عدة أنواع من المضادات الحيوية.
من المهم أن تُنهي دورة العلاج بالمضادات الحيوية للقضاء العدوى تمامًا.
يتوقف بعض الأشخاص عن تناول أدويتهم عندما تتحسن الأعراض، مما قد يؤدي إلى الانتكاس. إذا حدث هذا، يمكن أن تعود الأعراض.
البنسلين والأموكسيسيلين هما أكثر الأدوية شيوعًا التي تُعطى لعدوى التهاب الحلق البكتيري، أما إذا كنت تعاني من حساسية تجاه البنسلين أو الأموكسيسيلين، فقد يصف لك الطبيب المضاد الحيوي أزيثرومايسين.
العلاجات المنزلية لالتهاب الحلق
بالإضافة إلى المضادات الحيوية، هناك علاجات منزلية يمكن أن تساعد في التخلص أعراض التهاب الحلق بسرعة. تشمل هذه العلاجات:
- اشرب مزيدًا من الماء
يساعد إبقاء التهاب الحلق رطبًا ولينًا في تسهيل عملية البلع والوقاية من الجفاف.
- اشرب السوائل الدافئة مثل الليمون والشاي
- اشرب السوائل الباردة لتخدير الحلق
- تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل إيبوبروفين أو أسيتامينوفين
- تناول أقراص استحلاب
- قد تساعد أيضًا العلاجات الطبيعية مثل العسل وخل التفاح.
- استرح
يساعد النوم جسمك على مقاومة العدوى. فإذا كنت مصابًا بالتهاب الحلق العقدي، فالزم المنزل إذا كان ذلك ممكنًا. وإذا كان طفلك مريضًا، فدعه يمكث في المنزل حتى تختفي الحمى ويشعر بتحسن، وحتى يمر على تناول المضاد الحيوي 24 ساعة على الأقل.
- تناول الأطعمة سهلة البلع
مثل الحساء والمرق وحبوب الإفطار المطبوخة والبطاطس المهروسة واللبن والبيض المطهو جيدًا، ويمكنك هرس الأطعمة في الخلاط لكي تكون أسهل في البلع، وتجنب الأغذية الغنية بالتوابل أو الحامضية مثل عصير البرتقال.
- تغرغر بمحلول ملحي دافئ
بالنسبة إلى الأطفال الأكبر سنًا والبالغين، يمكن أن تخفف الغرغرة عدّة مرات يوميًا من حدّة ألم الحلق. امزج 1/4 ملعقة صغيرة (1.5 جرام) من ملح الطعام مع (237 ملليلترًا) من الماء الدافئ، واحرص على إخبار طفلك ببصق السائل بعد الغرغرة.
تساعد بخاخات الأنف التي تحتوي على محلول ملحي على ترطيب الغشاء المخاطي.
- العسل
يمكن استخدام العسل للتخفيف من حدّة التهابات الحلق. لكن يُمنع الأطفال الذين تَقِل أعمارهم عن عام واحد من تناول العسل.
- تجنب المُهيّجات
قد يعمل دخان السجائر على تهييج التهاب الحلق وزيادة احتمال الإصابة بعدوى مثل التهاب اللوزتين. وتجنب الأبخرة الناتجة عن مواد الطلاء أو منتجات التنظيف، والتي قد تؤدي إلى تهيج الحلق والرئتين.
الزيوت الأساسية لعلاج التهاب الحلق
تُقطَر الزيوت الأساسية من أوراق النباتات ولحاءها وسيقانها وأزهارها، وقد تساعد في تعزيز الشفاء عن طريق قتل الجراثيم وتقليل الالتهاب.
الفوائد الطبية للزيوت الأساسية مثيرة للجدل. ومع ذلك، تظهر الدراسات أن الزيوت الأساسية التالية يمكن أن تكون بديلاً فعّالاً للأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لعلاج أعراض التهاب الحلق:
- الزعتر (Thyme)
- الضرم (Lavender)
- شجرة الشاي
- مزيج الجزر البري والكافور وإكليل الجبل
- الأوكالبتوس
- الليمون
- النعناع
- الزنجبيل
- الثوم
لا يُنصح بشرب هذه الزيوت، ولكن يمكن استنشاقها أو تخفيفها بالزيت وإضافتها إلى سوائل الاستحمام.
الوقاية من التهاب الحلق البكتيري
لا يوجد لقاح متاح يمنع التهاب الحلق. من أكثر الطرق فعالية للمساعدة في تجنب العدوى غسل يديك بانتظام على الأقل لمدة 20 ثانية، وإذا لم تتمكن من الوصول إلى الماء والصابون، يمكنك استخدام معقم اليدين بدلاً من ذلك.
لا تشارك المشروبات أو الطعام مع شخص مصاب بالتهاب الحلق. إذا كان شخص ما في منزلك مصابًا بالتهاب الحلق، فلا تشاركه في المناشف أو الملاءات أو أكياس الوسائد. اغسل الأطباق بالماء الساخن والصابون.
إذا كنت مصابًا بالتهاب الحلق البكتيري، فعليك بالعطس أو السعال في الكوع أو منديل ورقي بدلاً من وضعه في يدك.
التهاب الحلق واحتقان الحلق
عادةً ما يحدث احتقان الحلق بسبب فيروسي، بينما يحدث التهاب الحلق العقدي بسبب بكتيري.
يمكن أن تسبب أمراض أخرى التهاب الحلق، فليس كل التهاب للحلق ناتجًا عن عدوى بكتيرية. مثل
- نزلات البرد
- عدوى الجيوب الأنفية
- التنقيط الأنفي الخلفي
- ارتجاع الحمض
عادةً ما يتحسن التهاب الحلق الناجم عن حالات طبية أخرى من تلقاء نفسه مع أو بدون علاج في غضون أيام قليلة.
التهاب الحلق عند الأطفال الصغار
على الرغم من أن الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الحلق العقدي ، إلا أنه نادر جدًا عند الأطفال الصغار الذين تَقل أعمارهم عن 3 سنوات. يحدث التهاب الحلق العقدي بشكلٍ شائع عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 عامًا.
نظرًا لأنه معدي جدًا، يمكن أن ينتشر التهاب الحلق بسهولة في الأماكن التي يتجمع فيها الأطفال، مثل مراكز الرعاية والمدارس.
ينبغي توخي الحذر عند إعطاء الأسبرين للأطفال أو المراهقين، فعلى الرغم من الموافقة على استخدام الأسبرين للأطفال الذين تتجاوز أعمارهم ثلاث سنوات، يحظر إعطاؤه للأطفال والمراهقين أثناء فترة التعافي من جدري الماء أو الأعراض الشبيهة بأعراض الإنفلونزا. ويرجع السبب في هذا إلى ارتباط الأسبرين بإصابة الأطفال بمتلازمة راي، وهي حالة نادرة لكن من الممكن أن تهدد الحياة.
التهاب الحلق ونزلات البرد
تحدث معظم نزلات البرد الشائعة بسبب فيروسي، بينما تسبب العدوى البكتيرية التهاب الحلق.
إذا كنت مصابًا بنزلة برد، فعادةً ما تكون لديك أعراض مثل السعال وسيلان الأنف وبحة في الصوت. هذه الأعراض، وخاصة السعال، ليست شائعة مع التهاب الحلق البكتيري.
عندما يلتهب حلقك بسبب نزلات البرد، عادةً ما يتطور الألم تدريجيًا ويختفي في غضون يومين. يمكن أن يحدث الألم من التهاب الحلق فجأة.
عادة ما تختفي نزلات البرد من تلقاء نفسها دون الحاجة إلى علاج طبي، أما للوقاية من مضاعفات التهاب الحلق البكتيري، مثل الحمى الروماتيزمية، عادة ما توصف المضادات الحيوية لعلاجه.
مضاعفات التهاب الحلق البكتيري
لتقليل خطر حدوث مضاعفات، اتصل بطبيبك إذا لم تتحسن أعراض التهاب الحلق في غضون 48 ساعة من تناول المضاد الحيوي. قد تحتاج إلى وصف مضاد حيوي مختلف لمحاربة العدوى.
إذا تركت دون علاج، يمكن أن تسبب بكتيريا التهاب الحلق مضاعفات خطيرة. قد تشمل هذه:
- عدوى الأذن
- التهاب الجيوب الأنفية
- حمى روماتيزمية، وهي مرض التهابي يصيب المفاصل والقلب والجلد
- الْتِهابُ الكُلْيَةِ التَّالِي للعِقْدِيَّات، وهو التهاب يصيب الكلى
- التهاب الخُـشَّاء، وهو عدوى تصيب عظم الخشاء في الجمجمة
- حمى قرمزية، والتي تحدث عندما تتسبب السموم الناتجة عن عدوى البكتيريا في ظهور طفح جلدي قرمزي اللون على أجزاء مختلفة من الجسم
- صدفية قطروية (الصدفية الطفحية)، وهي حالة تسبب ظهور بقع صغيرة حمراء على الجسم على شكل دمعة.
- خراج حول اللوزتين، وهو عدوى مليئة بالصديد تتطور في الجزء الخلفي من اللوزتين
تمت الإشارة إلى وجود علاقة محتملة بين عدوى البكتيريا العقدية وحالة نادرة تسمى اضطراب المناعة الذاتية العصبية للأطفال المرتبطة بالعقدية المقيحة. حيث يتعرض الأطفال المصابون بهذه الحالة لتفاقم أعراض الحالات العصبية والنفسية، مثل اضطراب الوسواس القهري أو اضطرابات العرّة (الحركات اللاإرادية)، عند الإصابة بالعدوى العقدية. لكن هذه العلاقة لا تزال غير مثبتة ومثيرة للجدل في الوقت الحالي.
ختامًا
تبدأ في الشعور بالتحسن في غضون يومين بعد بدء علاج التهاب الحلق البكتيري.
إذا اختفت مؤشرات الحمَّى، يمكنك العودة إلى العمل أو المدرسة بعد 24 ساعة من بدء تناول المضاد الحيوي.
المصادر